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        兒童發燒,“藥”點須知(內有科普視頻)

        發布時間:2021-07-30 15:07:44本文來源: 閱讀量: 36207
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        發熱:是指機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調節中樞功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,即體溫升高超出一天中正常體溫波動的上限。臨床工作中通常采用腋溫≥37.5℃或肛溫≥38℃定義為發熱。體溫的異常應視為疾病的一種表現。


        發熱程度分級:以腋溫為準

        37.5~38.0℃為低熱

        38.1~38.9℃為中度發熱

        39.0~40.9℃為高熱

        ≥41.0℃為超高熱


        兒童急性發熱,一般都由哪些原因引起?


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        感染性:常見病毒、細菌感染,其他還有真菌、非典型微生物、寄生蟲感染等。

        非感染性:風濕免疫性疾病、腫瘤、脫水熱、藥物熱、體溫調節中樞障礙等。


        兒童發燒該何時采取應對措施?

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        若兒童的精神狀態良好,吃睡玩耍都正常,發熱溫度不是很高,就不需要用藥治療。給孩子多喝點水,保持室溫舒適,多觀察即可。

        若兒童精神狀態較差,如無精打采、焦躁不安、睡眠差、食欲不振、不愛玩耍;發熱始終不降;尿量減少,顏色加深。出現以上1~2 條癥狀,就要考慮采取降溫措施并及時送醫治療。


        兒童發燒的降溫措施

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        物理降溫

        溫水擦?。核疁乜刂圃?8℃左右,用溫水擦拭兒童的頸部、腋窩、腹股溝等部位。注意不要擦拭頸后部、胸部、腹部這些對冷刺激較為敏感的部位。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

        藥物降溫

        如物理降溫措施無明顯效果,體溫在38.5℃以上,可采用藥物降溫。對乙酰氨基酚和布洛芬是公認的最安全的兒童退熱藥物。

        對乙酰氨基酚適用于2個月以上的兒童,推薦劑量為10-15mg/kg/ 次,間隔4h-6h,每24小時不能使用超過4 次。吸收快速而完全,口服30min內就能產生退熱作用。常規劑量下的不良反應很少,對胃腸道刺激小、腎毒性小,安全性比較高。

        布洛芬:適用于6個月以上的兒童,具有抗炎、鎮痛、解熱、退熱持久的作用。推薦劑量為5-10mg/kg/ 次,間隔6h-8h,一天最多4 次。解熱鎮痛效果強,退熱平穩且持久。

        注意:不推薦解熱鎮痛藥與含有解熱鎮痛藥的復方感冒藥(如小兒氨酚黃那敏)合用。


        發熱時需要應用抗菌藥物嗎?

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        大多數兒童急性發熱是病毒感染所致,無需使用抗菌藥物。明確存在細菌感染的發熱兒童,可以使用抗菌藥物。



        發熱時飲食上應該注意什么?


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        首先,要多喝水,保證液體入量。發熱時患兒熱量消耗大,水分丟失多,要多喝白開水,出汗多時還要在水中略加些鹽,以補充丟失的鹽分。

        其次,發熱會使體內消化液分泌減少,消化酶活力降低,導致食欲和消化功能下降,疾病本身可增加機體的能量消耗,會出現電解質和熱量攝入不足,因此除了多喝白開水以外還應給予清淡、易消化、富含水分、有一定熱量的食物,如蘋果、菜湯、大米粥、牛奶等,應少食多餐,以每日6~7次為宜。

        當發熱,但病情不是很嚴重,沒有嚴重嘔吐和腹瀉等情況時,不應過度忌口。母乳喂養兒應少量多次哺喂,以免引起吐瀉等消化不良癥狀;人工喂養兒可喂以等量米湯或粥、面條等;幼兒及較大年齡兒童發熱期應給予流食、半流食或軟食,宜清淡,不油膩,忌辛辣、生冷和不易消化的食物。

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